復健服務不足往往不是患者個人選擇造成，而是醫療資源分布、專業人力、給付、交通、語言、設備、社會支持與政策優先順序共同形成。即使一項介入在研究中有效，若患者無法抵達服務地點、負擔不起費用，或缺少支持持續練習的環境，研究中的效果也不容易轉化成生活改善。
巴西、南非與尼泊爾的服務研究，以及 WHO Rehabilitation 2030 的政策框架，都顯示復健需要在制度層次規劃。文化安全研究進一步指出，服務是否可近不只看距離與費用，也看是否尊重語言、文化與患者決策權。
思與行
- 在評估服務公平性時，依地區、收入、年齡、性別、失能狀態、語言及城鄉分層檢視，不只看全國平均。
- 設計服務前先問誰最難取得服務、哪些人容易被資料漏掉，以及誰有權參與資源分配。