成癮的整合模型

成癮不宜被理解為一條線性的因果鏈。不同人的風險、使用功能、維持機制與復元資源各有差異；神經學習與生命條件會互相影響。

flowchart TD
  A[生命歷程與遺傳差異] --> B[壓力與心理狀態]
  A --> C[腦部學習與獎賞系統]
  D[社會決定因素] --> B
  D --> E[物質與行為的可得性]
  E --> C
  B --> F[使用或重複行為]
  C --> F
  F --> G[線索與習慣形成]
  G --> H[渴求與控制困難]
  H --> F
  F --> I[健康與生活功能後果]
  I --> B
  J[復元資本與支持環境] --> K[治療、減害與生活重建]
  K --> H
  K --> I

這張圖是概念整理，不是每個人都必然經歷的固定流程。成癮可由不同入口開始，也可能在支持、環境改變與治療下走向不同結果。

可從成癮、物質使用障礙、渴求、線索、激勵顯著性、負向強化、創傷、社會決定因素及復元資本進入。核心論點見成癮是多層次交互作用的結果，而非單一意志缺陷。

參考

• 神經與行為機制：NIAAA以三階段循環說明酒精成癮與復元中的腦部變化、激勵敏化理論指出想要不等於喜歡。
• 系統脈絡：ASAM將成癮描述為腦部生命經驗與環境互動的可治療疾病。

回到Addiction。