NIAAA 的神經科學教材以三個相互影響的階段理解酒精成癮循環：暴飲／中毒、戒斷／負向情緒、專注／預期。早期飲酒可能與獎賞線索及正向強化相關；反覆大量使用後，壓力與負向情緒系統可能更突出，飲酒逐漸變成暫時解除不適的方式；線索、渴求與執行控制困難又會推動下一輪使用。這是一個整合模型，不代表每個人的經驗都按固定順序發展。
大腦具有可塑性。成癮相關變化可能使停止使用更困難，但治療與復元也能伴隨功能改善；神經科學不支持「一旦成癮就永遠無法改變」的宿命論。
思與行
- 在個案理解中，分辨人是為了追求愉悅、解除戒斷不適，還是對情境線索產生自動化反應。
- 不把「多巴胺」當作所有成癮現象的單一解釋；搭配學習、情緒調節、壓力與社會環境理解。
- 對照線索與情境學習會放大渴求、負向強化會使使用行為變成解除痛苦的策略。
參考
- NIAAA：Neuroscience: The Brain in Addiction and Recovery。
- 關於渴求與獎賞動機差異，見獎賞的想要與喜歡可以彼此分離。
- Addiction。