慢性疼痛可能受到生理、心理、社會與環境因素共同影響。疼痛是真實的主觀經驗，卻不總是組織損傷程度的直接讀數；睡眠、壓力、擔憂、過去經驗、工作要求、支持關係與活動機會，也可能影響疼痛與功能。
生物心理社會取向不代表把疼痛說成「心理作用」，也不代表忽略必要的身體檢查。它要求治療者同時重視組織、神經系統、個人理解、生活脈絡與社會條件。物理治療可結合教育、漸進活動、功能訓練與必要的跨專業照護，但需要依適應症和專業能力設定界線。
思與行
- 採取不責備的語言，詢問疼痛如何影響睡眠、活動、工作與關係。
- 對新發、加劇或伴隨警訊的疼痛，依臨床規範轉介評估，不以疼痛教育取代醫療檢查。