WHO 於 2023 年發布成人慢性原發性下背痛的非手術管理指引，對象包括年長者，適用於基層與社區照護場域。指引面向跨專業健康工作者，而非只對物理治療師發布。建議介入類別包括結構化教育、身體介入、心理介入、藥物與多元組合治療。
指引指出，可依個人情況提供結構化運動計畫；沒有足夠證據證明某一種運動形式普遍優於其他形式，因此應考量個人偏好、能力、可近性、費用與文化情境，透過共享決策選擇有意義且可持續的活動。運動通常應放在更廣泛的生物心理社會照護中，而非孤立處理。脊椎徒手治療可在適當資格與安全條件下作為部分照護選項，不代表人人都需要。
思與行
- 為慢性下背痛案例設計選擇式運動計畫：列出患者偏好、可用時間、環境、成本與追蹤方式。
- 區分「結構化治療運動」與一般身體活動建議，不以一套動作替代完整評估。