美國 1979 年《貝爾蒙報告》以尊重個人、行善與正義作為人體研究倫理的三項基本原則,並將知情同意視為尊重個人的重要應用。報告把同意過程分析為三個相互關聯的要素:資訊(information)、理解(comprehension)與自願性(voluntariness)。它指出,資訊揭露通常應涵蓋研究程序、研究目的、風險、預期利益、替代方案、提問機會與退出權;理解則取決於資訊是否以受試者能掌握的方式溝通;自願性則要求不存在脅迫或不當影響。三要素不是可以互相補償的勾選項目:提供很多資訊,不能彌補不理解;理解充分,也不能使被迫參與變成自願。

思與行

  • 把知情同意檢核表分成「提供了什麼」「對方理解了什麼」「對方是否能自由拒絕」三欄。
  • 重新檢視長篇同意書:文件完整不代表理解已發生。
  • 對應資訊揭露、理解與自願性三個概念,找出流程最薄弱的一環。

參考