Maia Szalavitz 的《Unbroken Brain: A Revolutionary New Way of Understanding Addiction》(Picador, 2016/2017)結合作者自身經驗與科學研究,提出將成癮理解為學習與發展歷程的一種視角,並質疑把成癮簡化為犯罪、固定人格或不可逆腦病的論述。此書特別重視年齡、家庭、同儕、文化與情境如何共同參與行為形成。
「學習障礙」是作者用來重構議題的理論框架,不是 ICD 或 DSM 的正式診斷名稱,也不應用來否定腦部變化、臨床照護或重度障礙的存在。適合與 ASAM、WHO 及 NIAAA 的正式臨床框架並讀。
思與行
- 比較「疾病模型」「學習模型」與「社會失連模型」各自能解釋什麼、又遺漏什麼。
- 以發展與情境角度設計預防,不把青年行為問題化為永久身份。
- 連結行為成癮的診斷範圍需要謹慎界定、成癮是多層次交互作用的結果,而非單一意志缺陷。