權力差異脆弱處境與社群自主地圖

知情同意的形式可能掩蓋結構性限制。兒少、身心障礙者、病人、受雇者、被拘禁者與邊緣化社群，可能因依賴關係或制度權力而難以拒絕。公平的同意需要支持決策、尊重個人拒絕，並在涉及集體權利時加入社群治理。

flowchart TD
 A[知情同意] --> B[個人自主]
 A --> C[權力關係]
 C --> D[依賴與不當影響]
 C --> E[拒絕成本]
 B --> F[支持決策]
 F --> G[可理解資訊]
 F --> H[適當支持者]
 A --> I[兒少贊同/代理許可]
 A --> J[社群同意]
 J --> K[代表性與內部異議]
 J --> L[集體資料權益]
 G --> M[實質參與]
 K --> M
 L --> M

主要論點：自願性必須從拒絕與退出的真實成本來判斷、代理決策應盡量保留當事人的意願與參與、社群同意與個人同意應並行而不能互相取代。

概念：權力不對等、支持決策、兒少贊同、代理決策、社群同意。

延伸至全書：Informed_consent。