這篇系統性回顧整理六個國家、48 篇研究與 13,815 位參與者,探討身心障礙醫療工作者及受訓者遭遇的能力主義。研究發現,排除同時發生在制度層次(環境不可及、物理障礙、缺少支持)及個人層次(負面態度、霸凌、騷擾)。醫療體系一方面服務障礙者,另一方面也可能將障礙者排除在醫療教育與專業工作之外。
這揭示了「照顧者/被照顧者」二分法的限制:障礙者不只是醫療服務使用者,也可以是知識生產者、專業者與決策者。若醫療專業把特定身體或心智功能當成勝任工作的必要條件,就可能以偏見取代對實際職能與合理調整的評估。
思與行
- 設計醫療訓練時,納入障礙醫事人員與患者的共同教學。
- 對「無法勝任」的判斷提出具體證據:核心職能是什麼?能否透過調整完成?
參考
- Lindsay, S. et al. (2023; first published 2022), “Ableism within health care professions: a systematic review of the experiences and impact of discrimination against health care providers with disabilities.” PubMed。
- 延伸:專業教育必須讓障礙者參與知識與標準的制定。