參與者自主（participant agency）指參與者能實際選擇如何參與、分享多少、使用何種媒介、是否暫停或退出，以及如何解釋自己的經驗。自主是安全、賦權與倫理實踐的條件。相關連結：治療關係、主動見證、創傷知情。