世界衛生組織健康社會決定因素委員會在 2008 年公布《Closing the Gap in a Generation》。報告主張，健康差異不只是個人選擇或醫療服務可近性的結果，也與人們出生、成長、生活、工作與老化的條件，以及權力、金錢和資源的分配有關。
委員會提出三大行動方向：改善日常生活條件；處理權力、金錢與資源的不公平分配；測量問題並評估行動效果。這個框架把健康公平從診間延伸到教育、住宅、勞動、社會保障、性別關係與政治決策。
這份報告可補足個人層次的生物心理社會分析：即使理解了個人的情緒、信念與生活習慣，也必須追問這些狀態是在什麼制度條件下形成，以及誰有能力改變它們。
思與行
- 在個案或社區分析中，新增權力與資源分配欄位，而非只列個人的社會背景。
- 對每項健康介入追問是否改善生活條件、減少不公平，並設計成效指標。
- 連結 健康風險的個人差異往往由社會資源分配所塑造 與 社會決定作用要求分析疾病背後的歷史與制度過程。