美國國家酒精濫用與酒精中毒研究所（NIAAA）說明，DSM-5-TR 將酒精使用障礙定義為造成臨床上顯著困擾或功能受損的問題性飲酒模式。過去 12 個月內，若 11 項症狀中符合至少 2 項，即可達診斷門檻；2–3 項為輕度、4–5 項為中度、6 項以上為重度。症狀包含飲酒超出原意、反覆想減量卻失敗、渴求、花大量時間飲酒或恢復、角色責任受損、明知造成問題仍持續，以及耐受與戒斷等。
這是酒精使用障礙的診斷說明，不應直接拿來自行診斷其他物質或行為。NIAAA 也提醒，「成癮」是廣泛使用的詞，不是 DSM 的正式診斷名稱。
思與行
- 把「使用頻率」與「功能受損、控制困難、持續傷害」分開記錄。
- 不把診斷準則當成自我貼標籤的測驗；有疑慮時由合格專業人員評估。
- 與診斷重點是失控與功能受損而非單純使用頻率及物質使用障礙互相參照。